Sut mae sildenafil yn gweithio i ED?

[Enw Brabd] Viagra, Revatio
[Dosbarth a mecanwaith cyffuriau] Amcangyfrifwyd bod analluedd yn effeithio ar 140 miliwn o ddynion ledled y byd. Credir bod gan dros hanner yr holl ddynion ag analluedd rywfaint o achos corfforol (meddygol). Credir bod gan y gweddillion achosion seicogenig o analluedd. Mae achosion meddygol analluedd yn cynnwys diabetes a chyflyrau cylchrediad y gwaed, niwrolegol neu wrolegol.
     Mae codiad penile yn cael ei achosi gan ymlediad y pidyn â gwaed. Mae'r engorgement hwn yn digwydd pan fydd y pibellau gwaed sy'n danfon gwaed i'r pidyn yn cynyddu dosbarthiad gwaed ac mae'r pibellau gwaed sy'n cario gwaed i ffwrdd o'r pidyn yn lleihau tynnu gwaed. O dan amodau arferol, mae ysgogiad rhywiol yn arwain at gynhyrchu a rhyddhau ocsid nitrig yn y pidyn. Yna mae ocsid nitrig yn actifadu'r ensym, guanylate cyclase, sy'n achosi cynhyrchu monoffosffad guanosine cylchol (cGMP). Y cGMP sy’n bennaf gyfrifol am ei godi trwy effeithio ar faint o waed y mae’r pibellau gwaed yn ei ddanfon a’i dynnu o’r pidyn.
     Mae Sildenafil hefyd yn lleihau'r pwysau yn y rhydweli ysgyfeiniol mewn cyflwr difrifol o'r enw gorbwysedd arterial pwlmonaidd.
     Mae Sildenafil yn atal ensym o'r enw phosphodiesterase-5 (PDE5) sy'n dinistrio'r cGMP. Felly, mae sildenafil yn atal dinistrio cGMP ac yn caniatáu i cGMP gronni a pharhau'n hirach. Po hiraf y bydd cGMP yn parhau, y mwyaf estynedig fydd ymlediad y pidyn.
[Rhagnodedig Ar gyfer]      
  Defnyddir Sildenafil ar gyfer trin camweithrediad erectile naill ai achos organig (cyflwr meddygol) neu seicogenig (seicolegol) ac ar gyfer gorbwysedd arterial pwlmonaidd.
[Dosio]                  
   Mae Sildenafil yn cael ei amsugno'n gyflym. Cyrhaeddir y crynodiadau plasma uchaf a welwyd o fewn 30 i 120 munud (canolrif 60 munud) o ddosio trwy'r geg yn y cyflwr cyflym. Pan gymerir sildenafil gyda phryd braster uchel, mae'r gyfradd amsugno yn cael ei ostwng, gydag oedi ar gyfartaledd yn yr amser i'r crynodiad mwyaf posibl o 1 awr.
[Rhyngweithiadau Cyffuriau]  
  Mae Sildenafil yn cynyddu effeithiau meddyginiaethau gostwng pwysedd gwaed. Mae hefyd yn cynyddu effeithiau gostwng pwysedd gwaed nitradau, ee dinitrad isosorbide (Isordil), isosorbide mononitrate (Imdur, Ismo, Monoket), nitroglycerin (Nitro-Dur, Transderm-Nitro) a ddefnyddir yn bennaf ar gyfer trin angina. Ni ddylai cleifion sy'n cymryd nitradau dderbyn sildenafil.
Gall cimetidine (Tagamet), erythromycin, ketoconazole (Nizoral), itraconazole (Sporanox) a mibefradil (Posicor) achosi cynnydd amlwg yn swm y sildenafil yn y corff. Dylid arsylwi cleifion sy'n cymryd y meddyginiaethau hyn yn ofalus os defnyddir sildenafil.
Disgwylir y bydd rifampin yn gostwng lefelau gwaed sildenafil ac yn lleihau ei effeithiolrwydd yn ôl pob tebyg.
[Beichiogrwydd] Er nad yw profion helaeth mewn anifeiliaid wedi dangos unrhyw effeithiau negyddol ar y ffetws, nid yw sildenafil wedi'i astudio mewn menywod beichiog. Nid oes unrhyw effaith ar gyfrif sberm na symudedd sberm mewn dynion.
[Sgîl-effeithiau] Mae tua 15% o bobl sy'n cymryd sildenafil yn profi sgîl-effeithiau. Y sgîl-effeithiau mwyaf cyffredin yw fflysio wyneb (1 mewn 10), cur pen (1 mewn 6), poen stumog, tagfeydd trwynol, cyfog, dolur rhydd, ac anallu i wahaniaethu rhwng y lliwiau gwyrdd a glas.